没好气的瞪了秦天一眼,何建一的表情再次严肃起来。
“小天,你真的有把握吗?”
那可是全胃切除术啊!
秦天点头,“相信我老师,我不会拿患者生命开玩笑的。”
何建一轻轻一叹。
在这个弟子身上,何建一见到了太多奇迹,到现在已经有点麻木了。
于是点点头道,“行,把海洋叫过来吧。”
又到何建一医生小组的学习时间了。
秦天悄声无息地打开了兑换商店。
【400点名医值兑换全胃切除术(大师级)】
【叮~兑换完成】
提示音落下,无数知识涌入了秦天脑中。
关于全胃切除术的种种操作细节也变得清晰起来,深化成了秦天的肌肉记忆。
手术前,秦天给杨伟夫妻介绍了术中可能存在的风险。
“既然已经是胃癌晚期了,做手术还有意义吗?”
杨伟知道了自己的情况后,竟然出奇的冷静。
秦天知道他只是不想妻子担心,于是耐心解释道:“你的情况在中晚期胃癌患者里算是好的,肿瘤分布在胃体,没有发生大范围的转移。”
“胃切除手术虽然不能杀死所有的癌细胞。但后期可以尝试通过特异性抗肿瘤免疫疗法杀伤肿瘤细胞。”
如果情况好的话,或许杨伟还能活五六年。
但如果不做全胃切除术,可能只剩下几个月的时间……
杨伟听明白了,点了点头,接着笑道:“能不能快点做完,读者还等着我回去更新呢。”
秦天无语,“你还真是拿命写小说啊!”
很快,杨伟就被推入了手术室。
没一会儿,何建一带着海洋来了,同行的还有江晓琪和孙萌。
秦天愣了一下。
江晓琪微笑说:“全胃切除手术,这可是半年都未必能遇到一台的高难度手术啊,不能错过。”
可不能错过。
海洋面色发苦。
何建一也就算了,现在江晓琪副主任也来了,二助估计也不是他的了。
“一台手术,两个主任医师给你打下手,师弟你这也太可怕了吧……”
以后怎么办?
以后不会连院长都来了吧!
海洋脑子里冒出了一副画面。
秦天拿着手术刀,旁边有院长、副院长,还有其他乱七八糟的什么专家,而作为主任的何建一早已经蹲在旁边数纱布。
孙萌倒是不在意当一助二助,她主攻的就是胃肠道这方面的疾病,所以这次跟着来完全是为了观摩学习。
秦天见众人到齐,开口道,“进手术室吧!”
……
手术台上。
主刀:秦天
一助:何建一
二助:江晓琪
三助:海洋
至于孙萌,算是来观摩的,勉强算个四助。
“平卧位。”
秦天开口,何建一、江晓琪两人立马调整患者姿势。
“气管内插管全麻。”
麻醉医生快速上前。
等一切就绪,秦天看了眼时间。
“手术开始。”
只见秦天先用手指在患者腹部上方比了一下,而后手术刀就猛地落下。
这时上腹正中切口。
“好准!”
何建一和江晓琪对视一眼,可以清楚的看到彼此眼中的震惊。
一般来说,在开腹手术中,主刀都会选择在脐上一厘米横行切开腹直肌前鞘一厘米,来确定腹白线位置和宽度,以此确认开腹切口。
像这种敢直接开刀的,属于对自己手术水平的极度自信。
接着就听秦天解释道:“每个人的脏器位置都有一些差异,手术前我了解过患者的脏器位置,而且我手比较稳,方向感好,可以做到一刀开腹。”
何建一瞥了眼海洋,“你学会了吗?”
海洋嘴角一扯。
心说眼睛学会了,但是手不会啊!”
嘻嘻。
孙萌在一旁偷笑。
几分钟后,患者腹腔顺利打开,胃暴露了出来。
可以看见,胃体有一个大肿瘤,周围围绕着大量结肠,呈黄色,分布着许多细小的血管。
到这里,秦天的脸色也严峻了起来。
“开始探腹。”
所谓探腹,是指对腹腔内的各脏器进行探查,确认癌细胞的转移情况。
这一步至关重要,而且十分危险。
一旦划破肿瘤,那么癌细胞很有可能通过血液进行扩散,到时候恐怕患者是神鬼难救。
何建一、江晓琪等人也屏住了呼吸,这时候他们谁都不敢出声打扰秦天。
“弯镊。”
秦天从患者膀胱的直肠窝开始探查,未发现肿瘤。
接着是肝脏,从膈面、脏面,到肝门、脾门再到胰体尾部。
“胰体尾部需要切除,这里发生了肿瘤种植。”
秦天话音落下,海洋立刻记了下来。
“卵圆钳。”。
只见秦天拿着卵圆钳,将胃提了起来,接着用纱布覆盖封闭。
观察了片刻后道,“胰腺、横结肠系膜发生黏连,淋巴结出现部分转移。”
海洋立刻记了下来。
完成第一次全体探查之后,秦天又从左到右、上下往上,从前向后来了一次。
在确认了最终的切除范围后,秦天才放下卵圆钳。
海洋盯着患者的胃,说道:“我从来没有见过这么好看的胃,真标准!”
好看?
师兄原来好这口啊!
秦天抬头说,“既然师兄这么喜欢,待会儿我把瘤子切了,送给你?”
海洋一愣,疯狂摇头。
他只是觉得患者的胃和教科书上的一模一样。
感到好奇而已。
真把瘤子拿回家,那不纯纯的变态吗。
“老师,麻烦阻断胃周动静脉血液循环。”
秦天再次拿起卵圆钳,将胃向前上方牵引,暴露出了几条主要的血管。
何建一点头,快速出手。
不到一分钟。
“阻断了。”
秦天点点头,又道,“江主任,麻烦搭把手。”
“你是要…缝扎胃左右动静脉?”
江晓琪一眼洞穿秦天的意图。
可这速度也太快了吧……
秦天没有说话,看了江晓琪一眼。
江晓琪反映过来,赶紧拿起了持针钳,用四号线对胃网膜右动静脉进行缝扎。
“海洋师兄,帮忙保持住肝的位置。”
海洋一听,来活了。
立马屁颠屁颠地跑了过来。
心说,“妈的,大手术就是好。”
以前做二助的时候,也只能在旁边跟小护士一起数纱布玩。
现在做三助,居然还能近距离观测肝!
何建一在一旁撇嘴。
不就是提个肝吗,兴奋成这样?!
“没出息!”